自学考试《西医内科学》章节习题：第18章（2）

发布时间： 2021-09-30

自学考试《西医内科学》章节习题：第18章（2）

问答题

1.试述胃溃疡和十二指肠溃疡腹痛的异同。

(标答：两者都呈慢性病程;都呈反复周期性发作，发作期与缓解期相交替，而十二指肠溃疡疼痛的周期性更明显;两者的疼痛节律与进食相关，十二指肠溃疡常呈饥饿痛，多在餐后3小时左右出现，饮食后缓解，胃溃疡疼痛不甚规则，常在餐后1小时内发生，下次餐前自行消失;十二指肠溃疡疼痛位于中上腹部或偏左，胃溃疡疼痛多位于中上腹部偏右侧;出处：第19章p158;知识点：消化性溃疡;难度：中)

2.简述根除Hp感染三联疗法方案的组成，及标准治疗方案的组成

(标答：三联疗法：一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物中的2种。标准治疗方案：铋剂加甲硝唑和四环素。)

3.简述幽门梗阻的治疗

(标答：1.禁食和持续胃肠减压，以解除胃潴留;2.静脉输液，纠正水、电解质紊乱和代谢性碱中毒;3.每晚用生理盐水洗胃并抽出胃内容物以减轻炎症及水肿;4.营养状况较差者，应及时予全胃肠外营养;5.应用H2RA或PPI抑制胃酸分泌;6.应用胃动力药，禁用胆碱能;7.积极治疗2周无效者考虑手术治疗。)

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